Sarah on aktiivinen hyväntekijä ja tukee useita hyväntekeväisyysjärjestöjä, joista viimeisimpänä mainittakoon Care-säätiö. Sarah on jo pitkään tukenut aktiivisesti mm. Habitat for Humanity ja Make-A-Wish -säätiöitä.

Habitat for Humanity on vapaaehtoisjärjestö, jonka toimintaan kuuluu rakentaa kelvollisia taloja ihmisille, jotka ovat niitä vailla. Vuodesta 1976 lähtien järjestö on rakentanut yli 100 000 taloa yli 79 maassa. Vuonna 1999 Sarah vietti pariviikkoa kesälomastaan Dominikaanisessa tasavallassa auttaen rakentamaan uudelleen taloja hurrikaani Georgen jäljiltä.

Make-A-Wish-säätiö toteuttaa hengenvaarallisia sairauksia sairastavien lasten toiveita yksityisten lahjoittajien ja vapaaehtoisten voimin. Sarah on luovuttanut useita nimikirjoitettuja tuotteita huutokaupattavaksi ja näiden tuotot on luovutettu järjestölle. Gellarfan.org-sivustoa pyörittävä RJ on yksi niistä onnekkaista, jonka toiveen säätiö on toteuttanut. Hän pääsi tapaamaan Sarahin (30.maaliskuuta 2005) The Return-elokuvan kuvauksiin. Lisää tapaamisesta voi lukea Gellarfan.org-sivustolta.

Vuonna 2001 Sarah lahjoitti ja auttoi keräämään varoja World Trade Center-iskujen (11.9.2001 - New York) uhreille. Hän keräsi yli 60 000 dollaria Buffy-porukan kanssa ja lahjoitti kaksi mekkoa The Glory Charitable Auctions:lle huutokaupattavaksi, joista varat menivät Widows' and Children's Fund of the Uniformed Firefighter's -yhdistykselle.

Sarah osallistui 'Ford Tied To The Cause Breast Cancer Awareness'-kampanjaan vuonna 2003, jossa kerättiin varoja The Susan G. Komen Breast Cancer-säätiölle ja lisättiin rintasyöpä-tietoisuutta. Hän ja useat muut julkisuuden henkilöt osallistuivat valtakunnalliseen mainoskampanjaan, jossa he käyttivät 'Ford breast cancer awareness' -kaulaliinaa tuoden huomiota asialle.

Sarah lahjoitti myös kaksi paria nimikirjoitettuja farkkuja, jotka huutokaupattiin 'The Jeans for Genes'-huutokaupassa, josta tuotot menivät National Hemophilia -säätiölle. Säätiö kehittää uusia hoitoja ja lääkkeitä verenvuototautia vastaan. Useat muutkin julkkikset lahjoittivat nimikirjoitettuja farkkujaan. Sarahin lahjoitus auttoi keräämään yli 7000 dollaria.

Etelä-Kalifornian metsäpalojen tuhot (loppuvuodesta 2003) koskettivat Sarahia ja hän matkusti San Bernardinon lääniin, jossa hän auttoi varainkeruu-kampanjassa sekä palaneiden alueiden uudelleen istuttamisessa, jotta mahdollisista maa/mutavyöryistä vältyttäisiin.

Sarah matkusti elokuussa 2007 Guatemalaan, jossa hän osallistui Care-säätiön taisteluun köyhyyttä vastaan. Care-säätiö kerää varoja tukeakseen köyhienmaiden lasten, erityisesti tyttölasten, koulutusta. Sarah mm. auttoi keräämään varoja SELF-lehden kanssa, sekä suunnitteli korun Helen Ficaloran kanssa, jonka myyntituotoista 25% menee suoraan Care-säätiön työhön.